手足口病症狀一覽 如何阻隔手足口病傳染途徑？

#皮膚科

手足口病（Hand, Foot and Mouth Disease）是一種傳染性疾病，常見於兒童。在香港，高峰期一般為五月至七月，亦有機會於十月至十二月出現較小型的高峰期。手足口病症狀以潰瘍或紅疹為主，本身並不算嚴重的疾病，但也有機會引致嚴重併發症。

手足口病成因³

手足口病一般由柯薩奇病毒A16型（coxsackievirus 16）或腸病毒71型（enterovirus 71）所引起，如果是由腸病毒71型引起的手足口病就需要特別注意，因為這較有可能引致嚴重併發症，如病毒性腦膜炎、腦炎及類小兒麻痺症癱瘓等。

手足口病傳染途徑

手足口病的傳染途徑主要是經直接接觸傳染，如接觸到患者的鼻或喉嚨分泌物、唾液、穿破的水疱或糞便，或觸摸到沾染患者飛沫的物件而傳播。手足口病常見於兒童，也是因為他們可能需要經常換尿片，而且兒童喜歡將手或物件放進口，這些行為都會增加感染手足口病的風險。
患者在病發首星期最具傳染性，而且患者的糞便在數星期內都可能帶有病毒，因此即使患者症狀已消退，都要小心處理其分泌物及排泄物。

手足口病症狀¹

手足口病潛伏期約為3至7天，患上手足口病口腔可能出現潰瘍，而大部分患者的手足口病症狀都輕微，並在7至10天內自行痊癒。
手足口病症狀如下：

• 發燒
• 食慾不振
• 疲倦
• 喉嚨痛

在發燒後1至2天，患者的口腔可能會出現疼痛的水疱，這些水疱初時呈細小的紅點，然後會形成潰瘍。潰瘍通常位於舌頭、牙肉以及口腔的兩腮內側。
另外，手掌及腳掌，甚至臀部及／或生殖器亦會出現痕癢，有時會帶有小水疱的紅疹。
手足口病患者亦可能沒有病徵，或者只出現皮疹或口腔潰瘍等症狀。

手足口病治療

目前並沒有手足口病的特定治療方法²，只能透過藥物紓緩症狀，如撲熱息痛、布洛芬等藥物³以減輕發燒和口腔潰瘍所引致的不適。
假如病童出現持續高燒、神情呆滯或病情惡化等情況，家長應盡快帶同病童立即求醫，避免出現更嚴重的併發症。

手足口病預防方法¹

現時亦沒有可預防手足口病的疫苗或其他特定預防方法，最有效的手足口病預防方法為注意個人及環境衞生。由於手足口病常見於兒童，應教導兒童留意以下各點，成人或家長亦要多加留意：

• 經常保持雙手清潔，尤其在觸摸口、鼻或眼之前和後；進食及處理食物前；接觸水疱後；及如廁後。
• 洗手時應以梘液和清水清潔雙手，搓手最少20秒，用水過清並用乾淨毛巾或抹手紙抹乾。由於酒精未能有效殺死一些引起手足口病的病毒（例如：腸病毒71型），酒精搓手液並不能代替使用梘液和清水潔手。
• 打噴嚏或咳嗽時應用紙巾掩蓋口鼻，把用過的紙巾棄置於有蓋垃圾箱內，然後徹底清潔雙手。
• 用膳時要使用公筷和公匙，不要與人共享同一食物或飲料。
• 不要與他人共用毛巾或其他個人物品。
• 避免與患者有親密接觸，如接吻、擁抱。
• 當身體不適時應向醫生求診，不應上班或上學。
• 患者應避免處理食物和照顧兒童、長者和缺乏免疫力的人士。

在環境方面應¹：

• 經常清潔和消毒常接觸的表面，如傢俬、玩具和共用物件。使用1:99稀釋家用漂白水（即把1份5.25%漂白水與99份清水混和）消毒，待15至30分鐘後，用水清洗並抹乾。
• 用吸水力強的即棄抹巾清理可見的污物，如呼吸道分泌物、嘔吐物或排泄物，然後用1 :49 稀釋家用漂白水（即把1份5.25%漂白水與49份清水混和）消毒被污染的地方及鄰近各處，待 15至30 分鐘後，用水清洗並抹乾。