牙齒矯正一定要拔牙？修牙縫是你的另一個選擇！

為了漂亮的外觀和健康的考量，不少人都會選擇進行牙齒矯正。對於牙齒過於凌亂的人來說，牙醫會建議拔牙以騰出空間移位。但現今科技發達，牙齒矯正的方法眾多，不一定需要拔牙才可進行矯正，如果牙齒的空間需求不大，還未需要拔掉一顆牙齒的話，牙醫也會考慮以「修牙縫』的方法為牙齒騰出空間。

下文為大家整理了一些修牙縫的基本需知以供參考，希望大家可以安心進行牙齒矯正。

甚麼時候才需要修牙縫？所有人都適合修牙縫嗎？

過往大家的固有觀念是必須拔牙才能進行牙齒矯正，但其實這並非必然的。如果你前面、旁邊的牙齒能夠往外擴、往後退，使口腔有足夠空間讓牙齒移動，你是可以在無需拔除任何牙齒的情況下進行牙齒矯正。假若你的口腔空間不足，矯正前就需要考慮拔牙或修牙縫。如果空間需求不大，還未需要拔掉一顆牙齒的話，你就可以選擇修牙縫以騰出空間來讓牙齒移正。

甚麼是修牙縫？

修牙縫是指利用精細的器具慢慢銼磨牙齒，在牙齒跟牙齒之間的縫隙中磨出一道細小的空間，讓牙齒可以旋轉甚至移動。修完牙縫後，牙齒就有空間進行矯正。修牙縫是不會痛的，但會稍微把牙齒的琺瑯質磨掉。

修牙縫的目的

1. 得到空間

大部分需要牙齒矯正的原因都是因為牙齒凸出或凌亂，要調好當然需要空間。假若對空間需求沒那麼大，那你修牙縫就可以了。

2. 減少黑三角

黑三角指的是牙齒跟牙齒之間因沒有被牙肉填滿而形成的三角縫。因為縫隙像個黑黑的三角形，所以叫黑三角。一般在矯正之前，牙齒是凌亂的，矯正完成後，牙肉不會增加並把縫隙填滿，所以黑三角會變得明顯。為了預防黑三角，牙醫會透過修牙縫讓牙齒靠在一起，令「黑三角大縫」變「黑三角小縫」。

另外，如果你的牙齒是屬於倒三角形的，那產生很多黑三角的機率會更高。透過修牙縫的方式不僅可以讓牙齒有空間排整齊，亦可以讓三角縫變得比較小，該牙齒的形狀也會比較好看。

3. 改善中線

在牙齒矯正的概念中，改善中線很簡單也很常見，雖然只是透過調整改善，但是花費的時間跟過程其實非常漫長。比起透過矯正，利用修牙縫的方式讓中線在短時間回正會更適合。只要牙齒不是太偏，基本上是可以透過修牙縫，讓兩邊牙齒看起來大小一樣，從而把中線對正。

4. 微調牙齒的角度

基本上牙齒矯正完成後，大部分牙齒都會很整齊，但是也有可能會有一顆或兩顆牙齒屬例外。要修正這些沒有完全被矯正的牙齒，牙醫會透過稍微修磨左右的牙齒，利用修牙縫的方法回轉或調整牙根的角度讓整個矯正順利完成。

修牙縫如何執行？

一般牙醫會在隱形矯正器的設計軟體上設計如何修正牙齒。牙齒需要修正的幅度是以毫米為單位，如0.3mm、0.5mm。在修牙縫的時候，一般手動會比機器更精確，也更可以減低牙齒被修壞的風險。

只有隱形矯正器才可以修牙縫嗎？

雖然一般修牙縫都會先在隱形矯正器的軟體上做設計，但是也不代表只有隱形矯正器可以修牙縫。金屬矯正也是可以修牙縫的，只是假若你想使用金屬矯正修牙縫就會需要用人工的方式去預測和量度所需幅度。對比起透過科技、大數據的輔助和AI的計算設計，人工的方法會相對困難。假若你真的需要使用金屬矯正修牙縫，建議光顧經驗比較豐富的醫生，畢竟人工的方法是要靠肉眼的仔細計算才能夠執行。

修牙縫後有後遺症嗎？

修牙縫是透過磨掉牙齒、修正牙齒的大小去協助矯正進行，而過程中會磨掉牙齒外層的琺瑯質。琺瑯質的作用是保護牙齒，避免牙齒蛀牙和酸軟，而它的厚度平均最少有1mm。當兩顆牙齒靠在一起時，牙醫最多只會在每隻牙齒修磨0.25mm琺瑯質，一共修0.5mm，所以琺瑯質在修磨的過程最多只會被磨剩0.75mm，這個厚度的琺瑯質是足夠用來保護牙齒的。雖然在修磨的過程難免會需要磨掉牙齒部分的保護層，但是矯正需要空間的時候，修磨牙齒令口腔有空間讓牙齒移動還是必須的。

牙科醫生 陳澔賢醫生