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糖尿病患者要留神 高血糖增中風風險-梁達智醫生

心臟科專科 梁達智醫生

糖尿病患者要留神！高血糖增中風風險

糖尿病患者若未有好好控制血糖水平，原來有機會中風1！心臟科專科梁達智醫生解釋：「糖尿病患者的血液含有過多糖份，可損害血管，導致血管硬化和脂肪沉積物於血管積聚，形成血栓，若血栓進入大腦即可導致中風1。」除了高血糖外，糖尿病患者亦可能有其他高危因素，增加中風風險2。

糖尿病患者易有多項高危因素 增中風風險

衞生署的2014至2015年度人口健康調查發現，每四個65至84歲長者中，便有一個患有糖尿病3。年紀越大，患上心房顫動的機會越高，而心房顫動會令血液在心房聚集並形成血栓，增加中風風險4。梁醫生提醒：「研究亦指出，糖尿病患者比非患者更容易有高血壓、心肌梗塞和高膽固醇，患者應留意自身狀況，控制病情以預防中風2。」

梁醫生憶述，曾有一名80多歲的女患者一直患有高血壓及糖尿病，經檢查後更發現患上心房顫動。她曾服用傳統抗凝血藥以預防中風，惟因未有完全遵從服藥指引，維他命K攝入量時有變化而影響藥效，令凝血指數時高時低，終形成血栓，引致中風。該患者中風後說話能力受影響，為免再次中風，影響身體其他機能，她其後轉用新式抗凝血藥，並遵循指示服藥，一直維持穩定的凝血指數。

傳統抗凝血藥或與食物相沖 致凝血指數有機會起伏不定

芥蘭、菠菜、通菜等食物含豐富維他命K5，如使用傳統抗凝血藥的患者沒有好好控制維他命K的攝取量時，凝血指數有機會過高或過低，增加出血或血塊形成的風險 。而新式抗凝血藥與食物或藥物相沖的機會較少 ，可減少部分患者因未能控制維他命K攝取量而影響藥效的情況。

健康飲食助減風險 現7大症狀須即求醫

除了藥物治療，糖尿病患者亦應從飲食上配合，控制血糖、血壓、膽固醇及體重，以降低中風及患上心臟病的機會8 。梁醫生建議：「飲食上可多選擇含健康碳水化合物的食物，如全穀物、水果、蔬菜、豆類、無糖乳製品等，並於烹調時少用油及減少吃高鹽份食物、紅肉及加工肉等8。」另外，需注意如出現身體一側無力或麻痺、說話困難、視力受損或看到重影、嚴重頭痛、頭暈及失去平衡感，甚至意識模糊等症狀，可能是中風的跡象，須盡快求醫9，梁醫生提醒：「家人應確保患者處於安全位置、停止進食，以及盡早安排治療，以免因延誤診治而對大腦造成永久性損害。」

個別情況有異，以上建議未必適合所有人士，如有疑問，應諮詢醫護人員尋求專業意見

以上資訊由梁達智醫生提供，拜耳醫療保健有限公司全力支持
PP-UN-CAR-HK-0033-1 (12/2022)

參考資料

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  9. Diabetes Complications – Get serious about stroke prevention. American Diabetes Association. Available at: https://www.diabetes.org/diabetes/stroke/ Accessed on 18 Nov 2022.

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