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你的牙齒真的適合補牙嗎?不可不知的補牙小貼士
蛀牙是常見的口腔問題,牙醫一般會建議患者補牙,但若果蛀牙程度已擴大到令牙髓神經受損,就不能用補牙的方式補救了,可見並非所有牙齒適合補牙。補牙也有它的適應症,若不適合就需要用假牙、瓷塊等其他方法替代。
補牙的目的
一般補牙的目的可分為恢復牙齒的形狀、美觀需求和預防蛀牙三種。若有門牙缺角、外形不對稱甚至牙和牙之間有三角黑縫隙,補牙亦可以有助修補這些問題。另外,以補牙用來預防蛀牙的方法只適用於小朋友,牙醫會為還沒養成刷牙習慣的小孩補上較深的縫隙,使蛀牙風險降低。這個為兒童預防蛀牙的程序稱為「窩溝封閉」,使用樹脂物料直接填補牙齒表面凹凸不平的咬合面,避免細菌和食物藏在牙縫內形成蛀牙,不需要研磨牙齒,亦不會傷害牙齒。
常見的補牙材料
目前補牙的材質有銀粉、樹脂和瓷塊三種。
- 銀粉(Amalgam)
銀粉是早期補牙的材質。它是汞齊合金,透過物理性質的方式把牙補起。牙齒補上銀粉後會硬化,呈金屬色澤並卡住和填滿蛀牙的洞,質地較為堅固,但長期使用後會容易導致牙齒裂開。
- 樹脂(Composite)
樹脂屬於較近年的補牙材質,先把樹脂放在牙齒上,之後再修形和照燈便完成。樹脂會在照燈後收縮2-5%,有機會造成蛀牙或敏感問題。除此以外,樹脂在美觀各方面都是目前補牙的主流首選,而現時的樹脂物料,其硬度和耐久度都可以和舊式銀粉相提並論。有不少歐洲國家已經禁止使用銀粉,減少水銀污染。
- 瓷塊(Inlay – composite/ceramic)
瓷塊是補牙的最新技術,是可以跟琺瑯質結合的材質。做法是根據蛀牙造成的破洞大小,以瓷塊填補。瓷塊可根據其範圍和大小分類,局部的瓷塊可分為鑲嵌體、從上覆蓋全體的灌溉體和全罩起來的牙冠。瓷塊材質方面則有可以和牙齒完全結合的二矽酸鋰,以及非常強硬的二氧化鋯。一般瓷塊的製造分為人工包埋和3D齒雕。人工包埋的製作時間會較長,但是造工會比較精細、漂亮,而3D齒雕瓷塊的形狀則較為客制化,但是製作時間會相對地短。兩種瓷塊都各有優點,患者可以依據牙醫的建議選擇。
並非每隻牙齒都適合補牙,若果蛀牙範圍過大,補牙只是個治標不治本的方案,如想補牙,可先尋求牙醫的專業意見。
牙科醫生 陳澔賢醫生