【女人35】年過35  高齡孕婦風險高  孕前準備要做足

根據政府統計處2023年數據，香港女性初婚年齡為30.9歲，越來越多人傾向晚婚，導致高齡產婦亦相當普遍。坊間就高齡產婦的定義眾說紛紜，但其實只要產婦在預產期當天年齡為35歲以上便屬於高齡孕婦。由於卵子質素會隨年齡增長而變差，所以高齡懷孕及分娩或會為孕婦和胎兒帶來更多風險，例如胎兒染色體異常、導致唐氏綜合症及嬰兒不足磅的機率較高，而孕婦患有妊娠併發症、早產或流產的風險也較高。因此，年過35歲女士可考慮在婚前或孕前接受詳細身體檢查，了解自己的健康狀況。

年過35歲 高齡孕婦流產風險高達三成 孕前檢查充足保平安

高齡孕婦除了在孕期出現的症狀，例如嘔吐、易疲倦等會較年輕孕婦嚴重外，她們在孕期首3個月流產，甚至是慣性流產的風險也會較高。慣性流產是指連續2次或以上，在懷孕24周以下流產的情況。30歲孕婦的流產風險約為15%，35歲的孕婦流產風險達二至三成，40歲或以上孕婦的流產風險甚至超過五成。所以建議年紀較大的女性，在計劃懷孕前做足準備，向醫生諮詢所需的身體檢查。

「擴展性攜帶者篩查」助檢查是否帶有隱性遺傳病基因

為人父母都希望子女健健康康，計劃生育一邊希望成功懷孕，而同時亦可能會擔心遺傳病的風險。如男方或女方帶有隱性遺傳病基因，一般沒有明顯的臨床症狀，所以未必可察覺自己是致病基因攜帶者，故建議夫婦均進行基因或染色體篩查。夫妻可考慮「擴展性攜帶者篩查」(ECS)，用作檢查夫婦是否帶有遺傳病基因，例如地中海貧血、先天性失聰、脊椎型肌肉萎縮症等，如檢測結果發現夫婦雙方均帶有同一疾病的遺傳基因，便有25%機率誕下罹患嚴重遺傳病的寶寶。

而至於有慣性流產的夫婦，則可考慮進行染色體測序(ChromoSeq)，主要用於檢測男女雙方的染色體結構是否有隱性異常(如平衡易位、插入)，以判斷後代出現染色體不平衡的機會及其引致的流產風險。

數次流產後基因檢測發現異常 接受人工受孕成功生育

有一個個案為年約32歲的女士，她曾流產數次，與丈夫身心倍受煎熬。因為家人亦有流產的經歷，因此她求診後接受染色體測序(ChromoSeq)檢查，發現自己屬於染色體平衡易位攜帶者，意指她身體健康亦無出現問題，但下一代有機會遺傳到有問題的染色體，並因而導致流產。及後女士與丈夫選擇進行人工受孕，並配合「植入前遺傳學檢測(PGT)」，以檢查胚胎是否有異常。最終她植入經過篩選且合適的胚胎，並成功懷孕，順利誕下健康的寶寶。

以上資訊由張美玲醫生提供