退伍軍人病不是軍人專利？ 可透過受污染霧氣感染

甚麼是退伍軍人病？

退伍軍人病（Legionnaires’ Disease）是由退伍軍人桿菌（Legionella pneumophila）所引起的傳染病。此病名稱源於 1976 年在美國費城召開的退伍軍人大會時，曾引致肺炎爆發造成數十人死亡而命名。

退伍軍人桿菌廣泛存在於多種潮濕環境中，尤其適合在温水（攝氏 20至45 度）生長。花園土壤、培養土、水缸、冷熱水系統、冷卻水塔、按摩池、噴水池、加濕器、和家居呼吸道醫療器材等都是其容易滋長的環境。

患者感染途徑為吸入由以上潮濕環境釋出的受污染之水點（氣溶膠）和霧氣而染病，潛伏期約 2 至10 天。此病一般不會透過人與人之間的接觸或飲食傳播。

退伍軍人病發生率

根據衞生署衞生防護中心須呈報的傳染病統計數字顯示，近五年香港每年錄得退伍軍人病個案在69至167人之間，發生高峰期多出現在夏季。

退伍軍人病症狀

此病主要受影響器官為肺部，主要病徵包括發燒（可達攝氏40度）、咳嗽、呼吸困難、疲倦、頭痛、肌肉疼痛，也可能出現腸道症狀如腹痛和腹瀉。病情嚴重時可出現神經系統病徵（如精神錯亂）和呼吸衰竭，並有可能引致死亡。

部份受退伍軍人桿菌感染的患者，肺部不受影響，只會出現短暫和自行減退的發熱病徵，這類非肺炎性的情況稱為「龐蒂亞克熱」（Pontiac fever）。

退伍軍人病診斷方法

此病症狀類似肺炎感染，醫生通常以尿液或痰液快速檢測退伍軍人桿菌抗原，或以驗血方式檢測。

退伍軍人病治療方法

退伍軍人病屬細菌感染，以抗生素治療期通常為 7–14 天，重症可能需住院治療與呼吸支持。

退伍軍人病預防方法

目前沒有針對退伍軍人病研發的疫苗，同時健康良好的人士即使接觸退伍軍人桿菌後也不會患病，但以下幾類人士屬於較高患病風險族群：

• 男士
• 年長者，特別是 50 歲以上的人士
• 吸煙人士
• 酗酒人士
• 免疫力較弱的人士，尤其是長期病患者（如癌症、糖尿病、慢性肺病或腎病）和正服用類固醇或免疫抑制藥物的病人

因此戒煙、勿過度飲酒、恆常運動、飲食均衡、充足休息、建立良好免疫力為預防之道。

此外長期接觸退伍軍人桿菌容易滋長環境，也較易患病。可參照機電工程署「預防退伍軍人病工作守則」與「適用於樓宇管理的冷熱水系統內務管理指引」，維護大樓供水系統。

使用和保養家居呼吸道醫療器材時，須諮詢和跟從醫生的專業意見，並只可使用無菌水清洗和注入容器。

在處理花園土壤、堆肥和培養土時，應戴上手套及口罩。