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肺炎鏈球菌感染 (Pneumococcal)

什麼是肺炎鏈球菌感染?

#家庭醫學專科 #兒科

肺炎球菌感染是由肺炎鏈球菌(肺炎球菌)引致的疾病。其感染範圍包括耳、鼻竇、肺甚至血液。5歲以下幼童及65歲的長者是受感染高危族群。現時,已有針對肺炎球菌感染的疫苗作預防之用。

肺炎鏈球菌感染

肺炎鏈球菌引起疾病類型、病徵及併發症

  • 中耳炎
  • 肺炎
  • 腦膜炎
  • 菌血症及敗血病

* 部份受肺炎鏈球菌感染的個案可於2-3天內死亡。

 

肺炎鏈球菌的感染可使用合適的抗生素治療。然而,肺炎鏈球菌對抗生素的抗藥性逐漸增加,令治療更困難。所以,預防肺炎球菌感染比治療更為重要。

  • 接種肺炎鏈球菌疫苗
  • 保持良好的個人及環境衛生
  • 增強抵抗力:均衡飲食、恆常運動及有充足的休息

什麼是疫苗?

疫苗是保護人們免受特定嚴重或潛在致命疾病侵害的產品。有別於用於治療的藥物,疫苗可以預防疾病。例如,肺炎鏈球菌可引致腦膜炎、中耳炎及肺炎等嚴重疾病,接種疫苗能有效增強個體對肺炎鏈球菌的免疫力(抵抗受感染的能力),從而預防疾病。

為何要接種肺炎鏈球菌疫苗?

肺炎鏈球菌屬於一年四季也活躍的細菌,常見於健康人士的鼻及咽喉,尤其常見於兒童。肺炎鏈球菌有機會引致嚴重的疾病:

  • 中耳炎:可能出現發燒、耳痛或有分泌物流出;若重複感染,聽覺或會受損。
  • 肺炎:可能出現發燒、呼吸急促、發冷和帶痰的咳嗽;嚴重者可能死亡。
  • 腦膜炎(覆蓋大腦的內膜感染):可能出現發燒、頸部僵硬及精神昏亂,並可能引致長期聽覺受損,甚至死亡。在每 4 個受感染的人中,便有 1 個死亡個案。
  • 菌血症及敗血病(血液感染)︰可能出現關節痛和發冷,並可能出現身體其他部位同時受感染,例如肺炎和腦膜炎。

部份受肺炎鏈球菌感染的個案可於2-3天內死亡。因為幼童及長者的身體抵抗力較弱,所以屬於受感染的高危組別。

接種肺炎鏈球菌疫苗有效:

  • 保護個體免受肺炎鏈球菌感染
  • 減低入院及死亡率
  • 降低感染後成為帶菌者的機會,從而減低身邊人(例如家中長者及幼童)受感染的機會。因為肺炎鏈球菌容易透過飛沫、與患者親密接觸或觸摸被細菌污染的物件而傳播。

疾病科學委員會建議以下人士接種肺炎鏈球菌疫苗,因為這些人士的受感染風險較大。

  • 5歲以下的嬰兒及幼童
  • 65歲及以上長者
  • 高風險人士
    • 曾患侵入性肺炎鏈球菌病(例如入血性肺炎、敗血病和腦膜炎);
    • 免疫功能不全:
      • 脾臟功能不全,愛滋病,原發性免疫力缺乏症;
      • 與癌症和器官移植有關的免疫功能缺乏;
      • 使用免疫功能抑制劑或類固醇有關的免疫功能缺乏。
    • 慢性疾病:
      • 慢性心臟,肺部,肝或腎病;
      • 糖尿病或腦脊髓液滲漏;
    • 裝有人工耳蝸

市面上,主要有13價及23價肺炎鏈球菌疫苗可供選擇。
不同疫苗可針對不同血清型的細菌、有不同長度的保護效力,而且適用於不同年齡的接種者。請諮詢醫生的專業意見。

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