睡足8小時仍疲倦？或與睡眠呼吸中止症有關

明明睡了八小時，早上醒來仍覺得昏沉乏力，日間即使喝咖啡也難以提神，甚至開會、乘車或看電視時不自覺打瞌睡，原因未必只是「睡得不好」，也可能與睡眠呼吸中止症有關。這是一種在睡眠期間反覆出現呼吸暫停或變淺的疾病，會干擾正常睡眠節律，令身體難以真正休息。

睡眠呼吸中止症是甚麼？

睡眠呼吸中止症主要分為阻塞性與中樞性兩類，前者較常見。阻塞性睡眠呼吸中止症，是指上呼吸道在睡眠時因肌肉放鬆而變窄，甚至短暫閉塞，令氣流進出受阻。患者雖然仍有呼吸動作，空氣卻難以順利進入肺部，於是出現呼吸暫停、缺氧及反覆驚醒。每次呼吸中止可持續十秒或以上，有時一晚可反覆發生多次。患者未必察覺自己曾醒來，卻會因深層睡眠反覆中斷，翌日持續疲倦，精神和專注力亦受影響。

哪些人較易出現？有何症狀？

肥胖是常見風險因素，尤其頸部、舌部或上腹脂肪較多的人，較易因上呼吸道受壓而出現阻塞。年齡漸長、男性、更年期後女性、飲酒、服用鎮靜安眠藥、仰睡，以及口腔或咽喉結構較狹窄，例如扁桃腺肥大、下顎較小，也會增加風險。

症狀方面，除了常見的響亮鼻鼾外，亦會出現睡覺時突然無聲、停頓數秒，之後喘氣或猛然吸氣。部分人由同住者先發現異常，患者自己則可能出現日間嗜睡、晨起口乾、頭痛、夜間頻尿、半夜驚醒、心悸、氣促、情緒波動、記憶力下降或難以集中精神。亦有人症狀不算明顯，只覺得長期疲乏，因而延誤求醫。

睡眠呼吸中止症能否根治？目前如何治療？

睡眠呼吸中止症的治療方向視乎病情成因與嚴重程度而定。若體重過高，減重往往有助減輕病情，部分患者改善生活習慣後，症狀可明顯減少。醫生亦可能建議戒煙、減少酒精與咖啡因攝取、避免睡前服用鎮靜藥物、培養規律睡眠習慣，以及盡量側睡，減少仰睡時上呼吸道塌陷。

對中度至重度患者而言，連續正氣壓呼吸機（CPAP）仍是最常用且最有效的治療。睡眠期間，儀器經面罩輸送穩定氣流，協助維持氣道暢通，減少呼吸暫停與缺氧。研究顯示，持續使用CPAP不但可減輕日間嗜睡，亦有助改善精神、活力、社交功能與生活質素。若患者未能適應CPAP，醫生亦可考慮口腔矯治器、口面肌訓練，或按個別情況評估手術治療是否合適。

若懷疑自己患有睡眠呼吸中止症，應及早求醫評估。醫生會先了解症狀與生活習慣，再按需要安排家居睡眠監測或睡眠實驗室檢查，記錄呼吸、血氧、心率與睡眠情況，再決定治療方案。

睡眠呼吸中止症並非單純「鼻鼾大聲」或「睡醒仍累」那麼簡單。若長期忽視，除了影響工作表現、情緒與生活質素，也可能增加高血壓、心臟病、中風、心律不整及糖尿病風險。若本人或家人留意到睡眠期間有呼吸停頓、劇烈鼻鼾，或日間持續嗜睡、難以集中精神，宜盡早求醫。及早診斷、配合治療與生活調整，往往可明顯改善精神狀態，亦有助減少長遠健康風險。