女性為何較常貧血？從生理期到飲食的全面分析

不少女性長期覺得疲倦、頭暈、專注力下降，卻以為只是休息不足或工作壓力大。其實，這些情況有機會與「缺鐵性貧血」有關。貧血主要影響兒童、懷孕及產後女性，以及有月經的青少女與女性；全球約有三成育齡女性受影響。

為何女性更容易患上「缺鐵性貧血」？

貧血是指紅血球數量或血紅素濃度低於正常，令氧氣難以有效運送到各器官與組織，導致人更容易感到疲倦、頭暈及手腳冰冷等情況。而鐵質是製造血紅素的重要材料。當鐵攝取不足、吸收不理想，或長期失血，便容易出現缺鐵，嚴重時可變成缺鐵性貧血。

缺鐵性貧血是最常見的貧血類型，佔所有貧血約83至90%。然而，部分女性捐血者即使血紅素達到標準，鐵存量仍可能處於極低水平，屬較難察覺的「隱形缺鐵」。

女性之所以較常出現貧血，最關鍵是「生理性失血」與「生育相關需求」：每月月經可帶走鐵質；一旦月經量偏多，鐵流失便更明顯。另一方面，懷孕期間母體血容量上升，亦要為胎兒提供血紅蛋白所需原料，令鐵需求顯著增加。

是否缺乏鐵質就會導致貧血？還有其他原因嗎？

貧血未必一定因缺鐵，成因可相當多元。除了缺鐵，也可能與其他營養不足、感染、慢性疾病、遺傳因素，或婦科／懷孕相關出血有關。

貧血亦可由飲食缺乏引起。青春期發育中的女性、節食減肥者及素食者，亦較容易因鐵攝取不足而出現缺鐵。此外，葉酸、維他命B12等營養素不足亦可致貧血。

無月經便不會貧血？一些與貧血相關的常見誤解

• 誤解一：沒有月經並不代表不會貧血
  缺鐵性貧血雖然最常見，但貧血還包括其他類型，以及與慢性病或炎症相關的貧血。因此，沒有月經不等於不會貧血。兒童可因營養不足或感染（如瘧疾、寄生蟲）而貧血；停經婦女亦可能因慢性疾病與炎症反應、感染或營養素不足而出現貧血。
• 誤解二：只要血紅素達標，就代表鐵一定足夠
  部分人會出現「鐵存量偏低，但血紅素仍未明顯下降」的情況。若長期疲倦或頭暈，即使一般驗血未見明顯異常，也可與醫生討論是否需要進一步評估鐵存量。

如何預防與改善貧血

要預防及改善缺鐵性貧血，除了找出並處理失血原因，也可從飲食入手：

• 多選擇含鐵食物：肉類、海產、雞蛋、深綠色蔬菜、乾果、糙米、加鐵穀物
• 配搭富含維他命C的蔬果，有助吸收
• 同餐大量飲茶、咖啡或高鈣食物，可能影響吸收，可適度錯開

如懷疑自己有貧血或缺鐵徵狀，應及早求醫檢查，按原因處理，才可真正改善並減少復發。