躁底等於患躁狂症？精力異常高漲可能是症狀之一

「躁狂」在日常語境常被誤當成「躁底」或脾氣差，但醫學上它更接近一種狀態，具體表現為一段時間內情緒、精力與行為出現顯著偏離常態的改變。至於「狂躁抑鬱症」（雙相情感障礙）則是一個診斷，屬情緒障礙的一種，其特徵是反覆出現躁狂或輕躁狂發作，並且往往亦會伴隨抑鬱發作。

狂躁抑鬱症屬精神病之一

雙相情緒病（狂躁抑鬱症）患者在病發時可出現情緒過度高漲（躁狂）或過度低落（抑鬱），並引致思想與行為受影響，嚴重干擾正常生活，一般或會持續至少一星期。常見表現包括：

• 精力異常高漲
• 睡眠需求明顯減少
• 說話變多且語速快
• 思緒奔馳及易分心
• 活動量或目標導向行為增加、坐立不安
• 衝動與魯莽行為

患者可能過分樂觀、判斷力受影響，並因高估自身能力而作出尷尬、傷己甚至危險行為。嚴重者可出現幻聽或強烈自大等精神病性徵象，並非單純是「經常發脾氣」。

如何評估及治療狂躁抑鬱症？

評估方面，臨床上會透過檢查排除其他成因，例如血液檢驗、尿液藥物篩查，部分情況需腦部影像檢查。治療方面，藥物在雙相情緒病治療中十分重要。除了處方抗精神病藥物，亦會考慮情緒穩定劑。患者需按醫生吩咐定時服藥以預防惡化與復發，切勿自行停藥。同時，心理治療可協助抑鬱情緒，而充足睡眠等生活習慣亦有助預防病發。

若親友患上狂躁抑鬱症，可以怎樣做？

親友往往最先觀察到患者情緒有異。一旦留意到患者情緒持續起伏，甚至影響判斷與生活者可從三個方向介入：

• 留意高風險訊號，及早尋求專業支援：當患者出現睡眠明顯減少等精神病性表現，應盡快協助安排求醫或評估。
• 避免強硬溝通：躁狂期患者可能過度自信、思緒跳躍，亦可能因他人不認同而煩躁。與其爭辯對錯，宜減少衝突場景、避免把對話推向「輸贏」，這有助減少因情緒升溫而觸發更魯莽的決策。
• 預防復發靠長期管理：由於雙相情緒病有復發風險，因此應確保患者定時服藥，從而預防惡化與復發。若患者同時被診斷為抑鬱並正在用藥，亦要留意情緒是否出現異常高漲的轉變，及早向醫生反映，以便調整治療方向。

躁狂是一種可被觀察到的狀態，而雙相情緒病則是以躁狂或輕躁狂發作（並常伴抑鬱）為特徵的診斷。若你或身邊人出現疑似躁狂的狀態改變，尤其伴隨睡眠需求大減、衝動冒險增加、工作社交功能受損，或出現幻覺妄想，應及早求醫作專業評估。