蚊叮感染日本腦炎可致死 恐留後遺症影響終身
近日本港氣溫高達34度,全球暖化問題席捲香港,不僅帶來高溫與汗水,更加劇了蚊患,而以蚊子作傳播媒介的傳染病如登革熱、基孔肯雅熱等接踵而來,而相隔5年未有新個案紀錄的日本腦炎亦重現香港!亞洲兒童傳染病學會會長、世界兒童傳染病學會董事會(亞洲區)委員、亞太兒科醫學會(東亞區)委員暨兒童免疫、過敏及傳染病科專科關日華醫生指出:「大家切勿看輕被蚊叮,日本腦炎的後果遠比基孔肯雅熱嚴重,萬一受感染或引致重症,死亡率可高達30%,即使悻存亦可能會導致永久性後遺症,因此預防尤為重要。」
重症可奪命 一半悻存者留後遺症
雖然部分日本腦炎患者症狀輕微或無病徵,但亦有患者尤其是長者及抵抗力低的人士,感染日本腦炎後容易發展至重症,且惡化迅速,部分患者甚至需入住深切治療部。關醫生指出:「由於小朋友的免疫系統尚未成熟,經常參與戶外活動,所以亦屬令人擔心的群組。」日本腦炎症狀包括發燒、神智不清及抽搐等,可致腦炎及影響氧氣運送至腦部,即使最終能保住患者的性命,亦有一半悻存者出現行為異常或永久性神經系統後遺症等。
由於現時未有針對日本腦炎的治療方案,醫生只能給予支持性治療。關醫生曾親睹年僅3歲的小朋友個案,因發燒及抽搐求醫,後確診日本腦炎並需入住深切治療部。惟醫院只能給予支持性治療紓緩症狀,小朋友最後雖然沒有性命危險,但因腦部受損出現永久性後遺症,神智不能回復往昔狀態。
外遊前諮詢醫生是否需接種疫苗 保護自己及家人
港人熱愛一家大小外遊或北上玩樂,中國內地、日本、韓國、泰國、越南、澳洲等熱門旅遊地點均屬日本腦炎高危及活躍地區。市民外遊應做好防蚊措施,例如在蚊子活躍時間如晚間至清晨避免在戶外逗留,亦應使用蚊帳及防蚊用品等。但畢竟被蚊叮亦較難完全避免得到,關醫生表示:「大家於計劃旅遊時,應諮詢醫生目的地是否日本腦炎高危地區,商討是否需要接種疫苗。」香港暫非高發地區,因此日本腦炎疫苗未列入常規疫苗計劃,但中國內地、南韓及日本等地的常規疫苗計劃早已涵蓋日本腦炎疫苗。
現時本港有2類日本腦炎疫苗,包括滅活疫苗及減活疫苗。滅活疫苗適合年滿2個月或以上人士,需接種2針基本針及1針加強劑。而至於減活疫苗,不同年齡組別的接種時間表亦有分別。年滿9個月至17歲的兒童及青少年需1針基本針,並於1至2年內接種1針加強劑。 而年滿18歲或以上的成人則只需接種1針,研究數據顯示保護力可長達10年。關醫生提醒:「如有需要接種疫苗,應在出發前預留足夠時間完成接種及讓身體產生抗體。」接種滅活疫苗的人士需於旅遊前一星期接種最後一劑疫苗;如選擇減活疫苗,成人需於出發前最少2星期完成接種,而兒童則應1個月前完成接種。大家帶同一家老幼出外旅遊,做好預防措施避免感染方為上策,緊記出遊前與醫生商討是否需接種疫苗,才能安心玩樂,讓旅程成為一家人美好的回憶免生憾事。
以上資訊由亞洲兒童傳染病學會會長、世界兒童傳染病學會董事會(亞洲區)委員、亞太兒科醫學會(東亞區)委員暨兒童免疫、過敏及傳染病科專科關日華醫生提供


