夏季是紅眼症高峰期 結膜炎即是紅眼症？
夏季是紅眼症的高峰期，而且此病的傳染性甚高！紅眼症可由細菌或過濾性病毒感染所引致，初期眼睛會發紅、有異物感、發癢、灼熱感，以及可能出現流淚或分泌物等症狀。紅眼症是否一定有傳染性？日常有甚麼有效預防的方法？
結膜炎，俗稱「紅眼症」，是指覆蓋在眼白部分（鞏膜）和眼瞼內側的透明薄膜（結膜）發生發炎的現象。結膜是一層含血管的薄膜，當它受到刺激或感染時，血管會擴張並充血，導致眼睛呈現紅色或粉紅色，因此結膜炎常被稱為紅眼症。
一般患者早上一覺睡醒會發現眼睛無法睜開，由於眼部分泌物過多黏住了眼瞼。建議使用生理鹽水或眼藥水輕輕清潔眼周，並用乾淨的紗布或棉棒擦拭分泌物，使眼睛能夠睜開。
結膜炎（紅眼症）症狀
結膜炎（紅眼症）症狀有很多，例如結膜充血；眼臉紅腫、沉重；眼睛痕癢、疼痛；異物感、燒灼感；流眼水、畏光；分泌物增多等。這些症狀可能影響日常生活，因此應盡早診斷和治療，以避免病情惡化。
結膜炎（紅眼症）類型
結膜炎可大致分為傳染性結膜炎及非傳染性結膜炎兩類。最常見的結膜炎是傳染性急性結膜炎，可由過濾性病毒或細菌感染所引致。傳染性急性結膜炎的病況一般不會太嚴重，患者只要接受適當治療，可於一至兩星期內痊癒。任何人士均有機會染上此病，尤以五歲以下兒童最常受到感染。
大部分患者難以分辨結膜炎是由病毒還是細菌引起，因為兩者的臨床表現非常相似。最常見的病徵是患者雙眼都會發紅不適，但通常會有一隻眼睛先開始出現症狀。這兩種結膜炎雖然會造成眼睛充血、分泌物增多等不適，但除非感染擴散到角膜並造成疤痕，否則一般不會影響視力。不過正因為症狀相似，患者更不應該自行判斷用藥。
傳染性結膜炎
1. 病毒性結膜炎
- 病毒性結膜炎，常見症狀為透明稀薄的分泌物，潛伏期可達兩星期。患者在發病前可能先出現上呼吸道感染症狀。主要致病病毒包括腺病毒、腸病毒、新冠病毒、甲型流感病毒和單純皰疹病毒等也可引起。治療以保守療法為主，建議冷敷緩解不適，使用人工淚液保持濕潤，並避免搓揉眼睛以防傳染。多數病例可在一至兩周內自行痊癒。但要注意，單純皰疹病毒結膜炎有機會併發角膜炎和虹膜炎，可能需要用抗病毒藥物治療，延誤治療可令視力受損。
2. 細菌性結膜炎
- 細菌性結膜炎，則通常由流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、金黃葡萄球菌等多種不同的細菌引起。衣原體感染亦是常見病原，令初生嬰兒和成人患上細菌性結膜炎。潛伏期約一至三天，典型症狀為眼部出現白色或黃色膿性分泌物。治療需使用抗生素眼藥水或眼膏，一般七至十天可痊癒。
傳染性急性結膜炎在患者發病期間具有高度傳染性，傳播途徑多樣。直接接觸患者的眼部分泌物、呼吸道飛沫，或間接接觸受污染的衣物、毛巾、眼部化妝品等，均可能引發感染。此外，游泳池等受污染的水源也是潛在傳播媒介。
非傳染性結膜炎
除了病毒性及細菌性結膜炎，過敏性結膜炎也是常見的眼科疾病，一般是指由過敏原或其他因素引發的眼睛過敏反應。其中，每年春夏季，當植物花粉在空氣中飛揚，會引發很多人出現季節性過敏性結膜炎，而病者常見有哮喘或鼻敏感等病史。過敏性結膜炎還可劃分為更多不同類型：常年性過敏結膜炎，全年都有可能發作，通常是由灰塵、塵蟎、寵物皮屑、黴菌等過敏原引起，症狀類似季節性過敏，不過多數較輕微；巨柱狀敏感結膜炎，通常與長期佩戴隱形眼鏡有關，患者的結膜表面會呈凹凸不平，導致眼球發炎。
另外有一種較少現的結膜炎，是毒性或藥物引起的結膜炎。部分患者的致病原因是長期使用含有防腐劑的眼藥水，包括人工淚液，雖然防腐劑含量都在安全範圍，但長期頻密使用則有機會傷害結膜和角膜，引起發炎。
結膜炎（紅眼症）高危一族
任何人士均有機會患上結膜炎（紅眼症），但以下人士風險較高：
- 隱形眼鏡使用不當
- 不良衞生習慣，如經常揉眼
- 免疫力較低
- 有過敏病史
- 5歲或以下的兒童及嬰幼兒
結膜炎的治療方法
1. 人工淚液
- 人工淚液模擬天然淚液，可以提供濕潤效果，緩解眼睛乾澀、異物感和不適。對於過敏性或刺激性結膜炎，人工淚液還能幫助沖走致敏原或刺激物。
2. 藥物治療
- 抗生素眼藥水或藥膏：如果懷疑是細菌性結膜炎，醫生可能會處方抗生素藥物。
- 抗病毒藥物：對於疱疹病毒或水痘病毒引起的病毒性結膜炎，如果有其他併發症，可能需要抗病毒藥物。
- 抗過敏藥物：如抗組織胺眼藥水或口服抗過敏藥，適用於過敏性結膜炎。
- 類固醇眼藥水：在醫生指導下使用，用於減輕嚴重的炎症反應，但需謹慎使用，以免引發副作用。
3. 其他紓緩結膜炎（紅眼症）的方法
- 使用乾淨的溫水或生理鹽水輕輕清潔眼睛，去除分泌物和異物。
- 冷敷眼睛：適用於過敏性或刺激性結膜炎，可以減輕腫脹和癢感。用乾淨的冷毛巾或冰袋敷在閉合的眼瞼上，每次10-15分鐘。
- 保持健康飲食，攝取足夠的維生素A、C、D和E。
- 適當運動和充足睡眠，增強身體抵抗力。
- 避免長時間使用電子設備或閱讀，讓眼睛充分休息。
- 避免長期佩戴隱形眼鏡。
如有任何懷疑或不適，應盡快尋求醫生的專業意見。
紅眼症患者在觸摸眼睛後應徹底洗手，不要與他人共用毛巾、枕頭或個人衞生用品，也不可與別人共用眼藥水、眼部化妝品和其他可能接觸眼睛的用品，而接觸過眼部分泌物的物品，如紙巾等亦應妥善棄置，以避免直接或間接傳染給家人。患者應避免前往游泳，以防傳染他人。所以，預防紅眼症最重要的是，勤洗手，莫揉眼，需要時及早求醫，減少併發症。
以上資訊由眼科專科醫生鄧啓達醫生提供