假牙材質如何選擇？剖析固定假牙及活動假牙的分別

除了蛀牙、牙周病、意外等原因，年紀增長導致牙齒自然脫落也是原因之一。缺牙不僅影響外觀，亦會造成健康問題，故此必須利用假牙修復缺陷。

然而，市面上的假牙種類繁多，不同的假牙材質和款式之間有甚麼分別？選擇假牙時有哪些考慮因素？

假牙的功能

無論是甚麼原因缺牙也好，失去牙齒始終會影響外觀及健康，裝上假牙或牙橋便可避免牙齒傾倒和影響咬合的問題。

假牙的分類：固定假牙

假牙可分為固定假牙和活動假牙兩類，而固定假牙亦有細分為單顆的牙套和牙橋。牙套是牙冠，是單顆的假牙，和矯正用的牙套不同。一般適用於非常嚴重的蛀牙，或者接受根管治療後必須加強保護的患者。牙醫會為患者的牙齒適當地修磨，之後再配上單顆的假牙牙套。

而牙橋就是多顆假牙連在一起。一般需要做牙橋的人多半是因為蛀牙嚴重或經過根管治療後拔掉牙齒的人。但是因為牙橋必須幾顆牙齒連在一起，所以缺點是較難清潔。和牙套一樣，牙醫會為患者的牙齒前後做適當的修磨，然後再把牙橋放上去。需要留意的是，因為牙橋一定會有一或兩顆缺牙，所以在缺牙的牙橋底下和牙肉接觸的地方經常會卡食物或者出現牙結石，對口腔和牙齒的傷害也會比較大。故此，近年牙橋亦漸漸開始被植牙取代；因為植牙能夠直接針對單顆缺牙的部分去做植牙，不會把所有的牙齒連在一起。

固定假牙的材質分類

材質方面，固定假牙可分為金屬假牙、金屬燒附瓷牙、全瓷冠假牙三種。金屬假牙裡面通常摻和著貴金屬、半貴金屬和賤金屬三種金屬。金屬假牙的弊處是經常會引起牙齦發炎，而且影響美觀，所以近年亦漸漸開始被淘汰。

另一種金屬燒附瓷牙就是一種金屬假牙，外面再燒附一層金瓷牙；用意是為了改善美觀上的缺點。可是由於它的內層仍然是金屬，所以也會在口腔裡面沾附到牙齦導致染黑的現象。有時候也會因為咬合力度過大而導致外面的瓷掉落，所以這種假牙在近年漸漸被全瓷冠假牙取代。

全瓷冠假牙的內層屬於高硬度的陶瓷材質，相較前兩項材質會比較通透，生物相容性比較符合。近年都比較推薦這種材質的假牙，因為會比較容易和牙齒接在一起，外觀上也比較好看。

假牙的分類：活動式假牙

活動式假牙可分局部活動式和全口活動式兩種。局部活動式假牙就是只有缺失局部的牙齒時會做的活動假牙。做法是把假牙前面部分勾住前面的牙齒，再把假牙後面部分勾住後面的牙齒。因為是局部的假牙，所以範圍會比較小。

另外一種是全口活動式假牙，適用在全口都沒有牙齒的情況。牙醫會使用吸附的方式做活動假牙，讓假牙吸附在患者口腔裡面。可是吸附式假牙在進食時會有小晃動，和局部活動式假牙比較起來沒有那麼穩妥，但可透過植牙的人工牙根來改良。

如何選擇假牙

選擇假牙時可以根據經濟方面、牙齒受傷數量和程度三方面作考量。不同種類的假牙各有利弊，並沒有所謂最好的假牙，只有最適合自己的假牙。不過就材質而言，會推薦陶瓷材質的假牙，因為它既可以符合現代人的美觀要求，同時能夠兼顧跟牙齒的密合度。

牙科醫生 陳澔賢醫生