無創治療肝癌新技術 —— 組織碎化術

近來，肝癌治療領域湧現出一項新技術 —— 組織碎化術（Histotripsy），因為李嘉誠先生捐贈相關設備給香港醫院而受到廣泛關注。那麼，這項技術究竟是甚麼？又為何值得期待呢？

組織碎化術是一種利用超聲波治療肝癌的技術。其原理是通過高強度聚焦超聲波，在腫瘤內部產生空化效應。這些微小的氣泡在瞬間形成和破裂時，會產生強大的機械力，從而將腫瘤組織碎化分解，使其成為可被人體自然吸收的碎片。與傳統的手術切除不同，這種方式不需要開刀，對患者身體的創傷極小。

在肝癌治療中，消融技術並不新鮮，除了組織碎化術，還有像高強度聚焦超聲（HIFU）、射頻消融、冷凍消融以及無水酒精注射等多種方法。HIFU 同樣利用超聲波，但主要是通過熱效應來破壞腫瘤組織；射頻消融是利用高頻電流產生的熱量使腫瘤組織凝固壞死；冷凍消融則是通過低溫冷凍腫瘤使其壞死； 無水酒精注射是將無水酒精注入腫瘤內，使腫瘤細胞脫水、變性壞死。

組織碎化術有著顯著的好處。首先，它具有無創的特點，治療過程中不會在患者身體上留下傷口，大大減少了術後感染的風險，也減輕了患者的痛苦，術後恢復時間相對較短。其次，該技術能夠精準地於腫瘤組織起作用，在碎化腫瘤的同時，能好好地保留周圍重要的血管和膽管等組織，這對於維持肝臟正常的生理功能至關重要。近期有研究表明，對於一些不適合進行傳統手術的肝癌患者，組織碎化術在短期內能有效控制腫瘤生長，且對肝功能的影響較小。

然而，組織碎化術也存在一些不足之處。一方面，該治療需要對患者進行全身麻醉，這就要求患者具備一定的身體健康情況，對於身體較為虛弱或存在其他嚴重基礎疾病的患者來說，可能無法承受。另一方面，與射頻消融術和微創手術等技術相比，組織碎化術應用時間較短，目前還缺乏大量的長期研究數據來證實其長遠效果，在腫瘤復發率、患者長期生存率等方面的表現還需要進一步觀察。

儘管存在一些局限，組織碎化術仍然是一種非常有希望的肝癌治療方案。就目前而言，它可能更適合用於治療一些體積較小的腫瘤，例如直徑小於三至四厘米，或者接近一些重要血管或膽管的腫瘤，且患者的身體需要能夠承受全身麻醉的情況。

對於肝癌患者來說，無論選擇哪種治療方式，儘早前往醫院就診，接受肝膽胰外科專科醫生的評估，根據自身的具體病情選擇合適治療方案才是關鍵。及時的診斷和科學的治療，才能更好地提高治療效果和生活品質。

以上內容由外科專科鄭繼志醫生提供