通波仔不能徹底根治冠心病 小心冠心病再次找上門！

根據衞生署於 2020 年的登記死亡數目顯示，心臟病於最常見的致命疾病中居第三位，因心臟病而死亡的人數佔香港總死亡人數約13%，當中以冠心病最多，佔心臟病的死亡人數近6成¹。心臟科專科陳智彬醫生指出：「冠心病雖無法完全根治，但及早發現及接受適當的治療有助控制症狀，亦能減少出現心臟病發等問題的機會²。」

壓迫性心絞痛為冠心病病徵 現症狀宜及早檢查

部分冠心病患者第一次心臟病發前可能不會出現任何症狀³，部分則可能於劇烈運動後或情緒激動下出現壓迫性的心絞痛，但休息後可能會好轉³。陳醫生解釋： 「不少患者會形容為『心口好似俾石頭壓住咁』，另外亦可能出現暈眩、冒汗、 心律紊亂、四肢無力、噁心、氣促和雙腳水腫等¹。」根據患者病情，醫生會進行不同檢查，其中冠狀動脈血管造影檢查為入侵性檢查²，如有需要，醫生可即時進行冠狀動脈介入治療術⁴，俗稱「通波仔」，將已收窄的血管擴張，從而減低心臟缺血的機會³。

「通波仔」後仍需用藥 有助減低血管收窄風險

冠心病指冠狀動脈中有斑塊積聚，令血管收窄影響血液供應¹。進行「通波仔」手術時，醫生會將球囊及導線引進有斑塊的位置，然後擴張球囊，將斑塊壓向血管內壁以改善血流⁴。如有需要，醫生亦可能將支架植入血管內，以支撐冠狀動脈⁴，但陳醫生提醒：「植入支架亦不代表血管永遠不會再次收窄⁵，患者仍需控制風險因素，以減低形成血栓及血管收窄的風險⁵。」完成手術後患者仍須持續覆診，一般須服用兩種抗血小板藥，為期一個月至一年不等，及後停用其中一種抗血小板藥，只須長期服用另一種抗血小板藥⁶。如患者缺血性風險較高，但出血風險不高，醫生亦可能建議患者服用多一種抗血小板藥或抗凝血藥⁷，尤其如患者有心房顫動，醫生亦會處方抗凝血藥，長遠有助減低心血管問題致死、中風及心臟病發的風險⁷。

減低復發風險需從日常入手 高危人士宜定期檢查

部分冠心病的高危因素，如男性、有相關家族病史及年齡增長等因素無法改變⁸，患者除了依從醫生指示用藥外，亦需於日常生活中維持良好習慣，如戒煙、良好飲食習慣及進行帶氧運動等，以減低冠心病復發的風險¹。由於患上冠心病未必會出現症狀，陳醫生亦提醒高危人士宜定期進行檢查，以助及早診斷及接受合適治療。

個別情況有異，以上建議未必適合所有人士，如有疑問，應諮詢醫護人員尋求專業意見

以上資訊由陳智彬醫生提供，拜耳醫療保健有限公司全力支持
PP-XAR-HK-0250-2(07/2023)