腳痛、腳傷難癒合 可能是周邊動脈阻塞疾病
上班族日坐夜坐，出現腳痛時可能會懷疑自己患上坐骨神經痛等問題1，但原來可能與血管問題有關。心臟科專科伍諾行醫生提醒：「腳痛亦可因周邊動脈阻塞疾病引起，如未有接受合適治療有機會導致組織壞死及壞疽，有截肢的風險 2。」
脂肪和膽固醇沉積血管 周邊動脈阻塞疾病常見影響下肢
周邊動脈是提供血液到腿部、手臂及頭部的血管，伍醫生指出：「如脂肪和膽固醇沉積則可形成斑塊，積聚於動脈壁，使血液難以從心臟輸送到身體各部位3。」如患上周邊動脈阻塞疾病，腳部可能出現痛性痙攣（抽筋）、冰冷、顏色改變、皮膚產生光澤、傷口無法癒合、麻痹及無力、毛髮脫落或生長變慢、沒有脈搏或脈搏微弱，以及間歇性跛行等症狀，即每步行一段距離後便需要休息，男性亦有機會出現勃起功能障礙2。
走路出現腳痛？ 高危人士宜留神
伍醫生指出：「如有吸煙習慣、肥胖、高血壓及高膽固醇等高危因素有較高風險患病2，而周邊動脈阻塞亦是糖尿病的併發症，影響約三分之一 50 歲以上的糖尿病患者4，高危人士宜更注意身體情況。」當周邊動脈阻塞疾病出現於下肢時，患者於步行、上樓梯、運動及久坐後走路時，下肢會出現疼痛，由於單憑腳痛等症狀可能會誤以為是其他疾病 1，出現症狀時應及早求診，避免延誤診治，令病情惡化。
檢查助評估嚴重程度 治療及調整飲食習慣助控病情
當患者就上述症狀求診，醫生有機會以踝肱血壓指數，即檢查足踝與手臂的血壓比例，從而診斷及評估病情，如出現異常情況則有機會需進行進一步檢查，包括動脈血管超聲波、電腦斷層掃描、血管造影及磁力共振1。根據患者的嚴重程度，醫生有機會安排手術治療及抗血栓藥物治療5,6，亦會提供飲食及生活建議，如定期運動和避免吸煙。於飲食上可多吃蔬菜、水果及全穀物，亦可考慮採取低飽和脂肪和反式脂肪的飲食，以控制膽固醇水平5。視乎情況，患者亦可能需服用降膽固醇及抗高血壓等藥物，以降低患上心血管疾病的風險7。
避免久坐成疾 4 個小習慣減低患病風險8
要減低久坐成疾的風險，伍醫生提醒可定期伸展膝關節以改善血流量，於坐著時亦可盡量避免雙腳靜止，保持腳部小幅度活動。久坐族亦可提醒自己避免長時間坐著，如嘗試每小時走動 5 分鐘，並保持適當的運動量。患者可在諮詢醫生意見後從簡單的步行開始鍛煉腿部，逐漸增加行走的時間，保持健康的生活方式。
個別情況有異，以上建議未必適合所有人士，如有疑問，應諮詢醫護人員尋求專業意見
以上資訊由伍諾行醫生提供，拜耳醫療保健有限公司全力支持
PP-XAR-HK-0256-1(04/2023)
參考資料
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- NHS. Treatment – Peripheral arterial disease (PAD). [Internet] Available from:
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