天氣熱或增心臟負荷 宜控制血壓減心腦血管疾病危機
香港四季分明，明顯的氣溫變化不只影響人體的舒適度，更可能影響血壓水平，增加心臟負荷。香港中風學會前會長暨腦神經科專科醫生方榮志醫生表示：「好好控制血壓水平非常重要，有助減低患上心肌梗塞及中風的風險1。」
血壓是指當心臟收縮，將血液泵入動脈時，對動脈血管壁造成的壓力。血壓度數以兩組數字表達，首個數字即上壓(收縮壓)，顯示血管在心臟收縮及泵出血液時的壓力，而第二個數字即下壓(舒張壓)，表示在心跳之間，血管在心臟放鬆時的壓力2。方醫生補充：「血壓每分鐘都會因應姿勢、活動、情緒及睡眠等不同因素而出現變化，成人的上壓若持續處於140mmHg或以上，或下壓持續處於90mmHg或以上，便屬高血壓2。 」
高溫高濕度 加速心跳增心臟負荷
除了人體自身狀況，氣溫同樣會影響血壓。低溫會導致血管暫時收窄，因此需要更多壓力，迫使血液通過狹窄的靜脈和動脈，所以血壓一般在冬季較高，夏季較低3。由於身體在夏天要散熱，血壓亦會受夏季炎熱的天氣影響，高溫和高濕度會令更多血液流向皮膚，導致心跳更快，循環血液量是正常日子的2倍4。方醫生提醒：「夏天時熱力及身體排汗會降低體液量，引致血液量減少、甚至脫水，影響身體的降溫能力，增加對心臟的負荷4。 」
高血壓可致冠心病及中風 嚴重者或猝死
由於高血壓會導致動脈硬化和血管壁增厚，即動脈粥樣硬化，未有妥善控制高血壓可導致多種併發症，包括心臟病發或中風5。 高血壓對動脈壁造成的過度壓力，會令血管及器官受損，血壓越高，隨時間增長，所造成的損害便越大5。
冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血及缺氧引起的心臟病，稱為冠心病，高血壓患者患上冠心病的風險，較一般人高4倍，而高達7成冠心病患者患有高血壓6。若粥樣硬化物破裂，可能會形成血栓阻塞血管，導致心肌局部缺氧、心肌梗塞、心臟衰竭，甚至死亡7。 若血栓流向腦部並阻塞腦血管流通，便有可能導致缺血性中風，除此之外，高血壓亦有機會導致腦血管爆裂，導致出血性中風8。方醫生說：「取決於腦部受損的範圍，中風可以致殘，包括半身不遂及說話困難等，非常嚴重者更可導致猝死8。 」
藥物治療及良好生活習慣 助控血壓水平
改善生活模式，如飲食較健康、恆常運動、戒煙及減少飲酒，均有助控制血壓9。然而，若血壓遠高於正常水平，加上有高風險患上心血管系統疾病的人士，或須接受藥物治療9。降血壓藥物包括血管緊張素轉換酶抑制藥、鈣拮抗藥、血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥及利尿藥等9，方醫生表示：「 醫生在考慮風險和效益後，會讓患者使用合適的降血壓藥物或藥物組合9，以妥善為患者控制血壓，預防心血管或腦血管系統疾病。」
個別情況有異，以上建議未必適合所有人士，如有疑問，應諮詢醫護人員尋求專業意見
以上資訊由方榮志醫生提供，拜耳醫療保健有限公司全力支持
PP-XAR-HK-0273-1 (04/2023)
參考資料
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