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認識白內障
#眼科
白內障，是指眼球內的透明晶狀體變得渾濁。患者就像透過起霧的窗戶看事物，視野模糊不清。1全球有接近17％人口受白內障影響，隨著年齡的增長，出現白內障的機率亦會增加，55－64歲人口中，有3.9％患有白內障，而80歲或以上的人口，則有高達92.6％患有白內障。2,3 而白內障更是導致失明的主要原因之一。3
白內障的症狀
白內障在早期的症狀並不明顯，但隨著白內障發展的範圍擴大，視力會逐漸受影響，患者可能會出現以下症狀：1
- 視力模糊
- 在黑暗中視力較差
- 對光線比較敏感
- 看到燈光周圍有「光暈」
- 需要頻繁更換新的眼鏡或隱形眼鏡
- 看到的顏色變淡或泛黃
- 其中一隻眼睛出現重影
白內障的病理
透明晶狀體可聚焦進入眼睛的光線，在視網膜上產生清晰的影像。隨著年齡增長，晶狀體會逐漸失去彈性及變厚，而晶狀體老化或受傷會令當中的蛋白質和纖維分解，因而導致晶狀體變得混濁。隨著白內障的範圍擴大，進入眼睛的光線會被混濁的晶狀體阻擋，妨礙清晰的影像形成，因此患者的視力會變得模糊。1
白內障的風險因素1
- 年齡增長
- 家族遺傳
- 雙眼長期暴露在陽光下
- 生活習慣，包括吸煙及酗酒
- 患有糖尿病
- 眼睛曾受傷或感染
- 曾接受眼部手術
- 長期使用皮質類固醇藥物
白內障的診斷
眼科醫生會檢查患者的病史及症狀，並可能會進行相關測試，包括：4
- 視力測試
醫生會透過帶有字型較細小的字母視力表輪流測試患者左右眼的視力，會根據測試結果判斷患者是否有視力障礙 - 眼睛結構檢查
醫生會利用裂隙燈觀察患者的眼部結構，借助其強烈的光線判斷患者眼睛結構有否出現異常的地方 - 視網膜檢查
醫生會利用眼藥水擴大患者的瞳孔以檢查視網膜及晶狀體有否出現白內障徵兆 - 眼壓檢查
醫生會使用壓平眼壓計量度患者眼睛中的液體壓力
白內障的治療選擇
在白內障初期，患者可使用眼鏡或較強的照明幫助看清事物。當患者的病情惡化，甚至因視力受損而嚴重影響日常生活，應與醫生商討進行安全且有效的白內障手術。手術會透過局部麻醉植入人工晶狀體以替代渾濁的晶狀體，而且手術需時短，患者在手術後更不需留在醫院觀察。若患者雙眼均患有白內障，通常會先透過手術治療其中一隻。1,4
白內障的預防方法
即使白內障是老化的現象之一，使用以下方法可有助保護眼睛健康及減緩白內障的出現或惡化：2
- 戒煙，吸煙是患上白內障的風險因素之一
- 避免眼睛受陽光照射，在猛烈陽光下佩戴太陽眼鏡和帽子
- 定期進行眼部檢查
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