一文睇晒三種激光矯視手術分別 三類人不適合做激光矯視？

近視在現代來說，是一種普遍的視力問題，尤其在科技發達的社會，近視的機率持續上升，而避免近視度數加深成為許多人關心的課題。但是近視的原因為何？以及要如何避免度數加深？現時各種激光矯視手術又有甚麼分別呢？

造成近視的原因

1. 遺傳因素
   近視具有一定的遺傳性。如果父母雙方都患有近視，子女罹患近視的機率較高。研究顯示，某些基因可能影響眼球的發育，使眼軸變長，導致近視。
2. 環境因素
   現代生活方式的改變，如長時間近距離用眼，尤其是使用電子設備，是近視發生率增加的重要原因。近距離用眼會使眼睛疲勞，加重視力負擔。
3. 不良用眼習慣
   不正確的閱讀姿勢、長時間不間斷地用眼、光線不足或過強等，都可能加速近視的發展。不良的用眼習慣會導致眼睛過度疲勞，從而促進近視度數的增加。

矯正近視的方法

1. 近視激光手術
   近視激光手術，如LASIK、PRK、SMILE等，是目前較為流行的矯正近視方法。這類手術通過改變角膜的形狀來矯正視力，效果迅速且持久。
2. 角膜塑形鏡
   角膜塑形鏡是一種特殊的隱形眼鏡，主要在夜間配戴，能夠暫時改變角膜形狀，使白天不需要配戴眼鏡即可看清物體。
3. 低濃度的長效型睫狀肌放鬆散瞳劑（阿托品藥水Atropine）
   散瞳劑是能夠讓「瞳孔放大」效果的藥水總稱，根據成份、作用時間的不同，會有不同的用途，比如眼睛檢查用的散瞳劑、手術用的散瞳劑等，目前研究上證實有能控制近視效果的散瞳劑為Atropine阿托品藥水，除了讓瞳孔放大之外，也會強制讓眼睛放鬆。

三種激光矯視的分別及副作用

LASIK（Laser-Assisted In Situ Keratomileusis）
LASIK手術使用微型角膜刀或飛秒激光製造角膜瓣，然後使用准分子雷射重新塑形角膜，最後將角膜瓣放回原處。

優點：

• 恢復快，術後視力通常在24小時內恢復。
• 痛苦少，大多數患者術中和術後僅有輕微不適。
• 能矯正廣泛範圍的近視、遠視和散光。

副作用：

• 術後可能出現乾眼症，需要使用人工淚液。
• 角膜瓣可能移位或未能完全癒合，增加手術風險。
• 部分患者術後會有夜間視力下降、光暈或眩光現象。

PRK（Photorefractive Keratectomy）
PRK手術移除角膜上皮層，然後使用準分子激光直接重新塑形角膜表面。上皮層會自然再生。

優點：

• 適合薄角膜患者，沒有角膜瓣的製作，適合角膜較薄或有其他眼部條件的患者。
• 無角膜瓣問題，避免了角膜瓣相關的併發症。

副作用

• 恢復慢：術後視力恢復需要數天到一週，且會有較長時間的不適感。
• 疼痛感：術後幾天內可能有較強的眼部疼痛。
• 角膜混濁：部分患者可能出現角膜混濁，影響視力，需要較長時間恢復。

SMILE（Small Incision Lenticule Extraction）
SMILE近視激光手術使用飛秒激光在角膜內部製作一個透鏡狀的角膜組織，通過小切口取出這部分角膜組織，以達到矯正近視的目的。

優點：

• 手術切口小，約2至4毫米，減少對角膜的傷害。
• 術後視力恢復較快，且術後乾眼症的發生率較低。
• 穩定性高，角膜結構更穩定，術後問題較少。

副作用

• 儘管發生率較低，部分患者仍可能出現乾眼症。
• 與其他手術類似，術後可能會有夜間視力問題，但通常較輕微。
• 對於高度近視的患者，效果可能不如LASIK或PRK。

誰不適合做近視雷射來矯正視力？

• 未成年者
  一般建議年滿18歲且近視度數穩定的人才適合進行近視雷射手術。未成年人眼球發育尚未完全，度數可能還會變化。
• 眼部健康狀況
  如果患者有嚴重的眼部疾病，如乾眼症、角膜炎、青光眼等，則不建議進行近視雷射手術。這些疾病可能會增加手術風險或影響術後效果。
• 具有遺傳性疾病或慢性疾病者
  一些遺傳性疾病，如糖尿病、自體免疫疾病等，可能會影響傷口癒合，增加手術風險，這類患者應謹慎考慮是否進行手術。