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淺談系統性血管炎（下）
血管炎有甚麼診斷方法？
要了解患者有否出現發熱、乏力、體重減輕等情況，皮膚上有沒有出現看得到的血點紫斑，手腳有沒有知覺受損、力度下降。
檢測白血球，貧血及發炎指數（ESR，CRP）有沒有上升趨勢，肝腎功能有沒有失常，抗中性球細胞質抗體是不是呈陽性（簡稱 ANCA，有MPO, PR3兩個特定指數）。
可能會顯示血尿或蛋白尿。
去確實有發炎的器官和血管位置。
在懷疑發炎的器官中抽取活組織切片化驗（包括顳動脈，鼻竇、 腎臟、肌肉、皮膚、神經等）。
部份患者亦可能需要安排眼科進行眼底檢查，了解有否出現眼底病變。亦需進行血管造影檢查、心臟掃描、心電圖和肺功能測試等。
甚麼情況需要做外科手術治療?
以下由血管炎引致的情況有可能需要做手術：
（包括使用支架、搭橋或割除部份壞死組織等方法）
- 冠狀動脈阻塞
- 嚴重心瓣閉鎖不全
- 逐漸變大並有隨時破裂風險的血管動脈瘤
- 腎動脈阻塞而導致嚴重高血壓、腸壞死等
手術的風險和併發症，跟據不同的位置均有不同，手術前後需確保血管炎病情受控制，避免血管炎影響下一個器官。
系統性血管炎病人應如何管理生活？
由於血管炎會令患者感到異常疲倦，因此充足休息十分重要。
長期服用類固醇的副作用令患者體重增加、高血糖、高血壓及患上骨質疏鬆等風險，所以要避免暴飲暴食。日常飲食應該以低糖、低油、低鹽，多蔬果為主， 及確保攝取足鈣質和維他命D，預防骨質疏鬆。
因為吸煙會令血管收縮，增加血管炎病發風險，長期吸煙的應該立即戒煙。
增強抵抗力，預防骨質疏鬆。
部分患者有雷諾士血管收縮的現象，因此要做足禦寒措施。
由於皮膚有可能受類固醇影響而較薄，受損會容易引致細菌感染，避免皮膚乾燥造成龜裂。
病人需依時服用藥物，定期抽血和覆診。如發現病情有惡化跡象，應立即請教醫護人員作適當安排。